Revision nach Wurzelspitzenresektion – Orthograde Revision

Eine Wurzelspitzenresektion (WSR) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Spitze der Zahnwurzel entfernt wird. Sie wird durchgeführt, wenn eine Entzündung an der Wurzelspitze trotz Wurzelkanalbehandlung nicht abheilt. In den meisten Fällen heilt der Bereich anschließend aus.

Manchmal jedoch bleibt die Entzündung bestehen – oder sie kehrt nach einiger Zeit zurück. Im Röntgenbild zeigt sich dann eine anhaltende Aufhellung, oder es treten erneut Schmerzen auf. Was dann?

Wenn eine WSR nicht dauerhaft erfolgreich war, liegt die Ursache oft nicht am chirurgischen Eingriff selbst, sondern im Inneren des Zahns: verbliebene Bakterien im Wurzelkanalsystem, übersehene Kanäle, eine undichte Wurzelfüllung. Solange diese Ursachen nicht beseitigt sind, kann das Gewebe nicht dauerhaft ausheilen.

Eine orthograde Revision behandelt genau das: Sie geht über die Zahnkrone direkt ins Innere des Wurzelkanalsystems – ohne erneuten chirurgischen Eingriff.

Vor der Behandlung steht eine sorgfältige Analyse. Neben der genauen Untersuchung nutzen wir eine hochauflösende 3D-Röntgendiagnostik. Nur wenn klar ist, warum die ursprüngliche Behandlung oder die Wurzelspitzenresektion nicht erfolgreich war, können wir eine realistische Prognose stellen.

Die Behandlung erfolgt unter örtlicher Betäubung. Die bestehende Wurzelfüllung wird vollständig entfernt. Anschließend werden alle Kanäle erneut aufbereitet und intensiv desinfiziert. Zum Abschluss wird das Kanalsystem präzise und vollständig neu versiegelt.

Revisionen nach WSR führen wir konsequent unter dem Operationsmikroskop durch. Jeder Schritt wird dokumentiert.

Ob eine orthograde Revision sinnvoll ist, hängt von der Anatomie, dem Zustand des Zahns, der Qualität der bisherigen Behandlungen und dem Ausmaß der Entzündung ab. Diese Faktoren besprechen wir offen mit Ihnen – bevor wir beginnen.

In vielen Fällen bietet die orthograde Revision eine realistische Chance, den Zahn langfristig zu erhalten und eine Extraktion zu vermeiden.